Cukrovka - příznaky, druhy, vyšetření, hypoglykémie

Pokud jste jedním z těch, které toto onemocnění postihlo, asi se obáváte, že budete po zbytek života dostávat léky či injekce a chodit do nemocnice. Podaří-li se vám ale udělat pár změn životního stylu, mohli byste vést plnohodnotný život (i když možná budete muset dál užívat prášky), a dokonce být zdravější a zdatnější než dřív.

Cukrovka vede k vyšší koncentraci glukózy (cukru) v krvi. Dochází k ní, když slinivka břišní – protáhlá oválná žláza o velikosti dlaně ležící za žaludkem – přestane vyrábět inzulin, nebo ho nevytváří dostatek.

Další možností je nedostatečná odpověď organismu na inzulin (inzulinová rezistence).

3 základní druhy cukrovky

Existují tři základní druhy cukrovky, ale existují i vzácnější formy, obvykle dědičné nebo spojené s poškozením slinivky.

Cukrovka 1. typu

Nejčastější druh v dětství. Dochází k ní, když imunitní systém vlastního těla likviduje buňky slinivky tvořící inzulin. Léčí se inzulinem.

Cukrovka 2. typu

Jedná se o nejčastější formu, která se obvykle objevuje až po 40. roce (i když děti a mládež jí mohou trpět také) a je často spojená s nadváhou. Vzniká tehdy, když buňky slinivky netvoří dost inzulinu, nebo dojde k rozvoji inzulinové rezistence (viz výše). Léčba zahrnuje zhubnutí v případě nadváhy, zdravou stravu, pravidelný pohyb a/nebo inzulin.

Těhotenská cukrovka

Ve druhé polovině těhotenství začíná placenta tvořit hormony, které blokují působení inzulinu, aby mělo dítě dostatek glukózy. Matčina slinivka to kompenzuje vyšší produkcí inzulinu. Asi jedna matka z dvaceti ho ale nevytváří dostatek – výsledkem je zvýšení hladiny krevního cukru. Tento stav, zvaný těhotenská cukrovka, většinou po narození dítěte mizí. Pokud k němu ale došlo, s 50procentní pravděpodobností se u postižené ženy do deseti let rozvine cukrovka 2. typu. Faktory zvyšujícími toto riziko jsou kouření, nadváha, výskyt cukrovky 2. typu v rodině a věk nad 35 let.

Příznaky

Klasickými příznaky cukrovky jsou neukojitelný hlad (u 1. typu), nadměrná žízeň a časté nutkání na močení, zvláště v noci. Mezi další patří zamlžené vidění, časté infekce, svědění kůže, nevysvětlitelný váhový úbytek (u 1. typu), zvýšená únava a špatné hojení drobných oděrek a poranění. Příznaky u 1. typu jsou obvykle zřetelně vyjádřené a objevují se rychle v řádu dnů nebo týdnů. 2. typ se vyvíjí pomalu, často bez specifických projevů a může být objeven náhodou při rutinní zdravotní prohlídce. Pokud máte příznaky nebo rizikové faktory, navštivte raději lékaře.

Vyšetření

Pro zjištění cukrovky se provádí stanovení glukózy v krvi ráno nalačno před snídaní a/nebo orální glukózový toleranční test (oGTT), při kterém se zjišťuje hladina glukózy v krvi před vypitím rozpuštěné glukózy a dvě hodiny poté. Obě vyšetření zahrnují odběr krve.

Hypoglykémie

Měli byste znát (vaši přátelé, rodina a kolegové také) hlavní příznaky hypoglykémie. Tento stav totiž vyžaduje okamžité řešení – buď vámi, nebo druhou osobou. Následující rady se týkají mírné, středně závažné a vážné hypoglykémie, které vyžadují odlišné postupy. Hlavní příznaky jsou uvedeny v tabulce. Pokud je to možné, před zásahem změřte hladinu cukru v krvi.

PŘÍZNAKY HYPOGLYKÉMIE

MÍRNÁ HYPOGLYKÉMIE

Při mírné hypoglykémii si uvědomujete příznaky a jste schopni sami jednat.

1. Zastavte se a dodejte tělu rychle se vstřebávající sacharidy.  Mezi vhodné zdroje patří:

sladké nápoje (ne dietní) nebo ovocné džusy, glukóza ve formě tablet nebo gelu, dvě kávové lžičky cukru, medu nebo džemu

Nedojde-li ke zlepšení, dejte si další dávku za 5–10 minut.

2 Poté snězte potravinu s pomaleji se vstřebávajícími nebo škrobovými sacharidy, jako

sendvič, ovoce, cereálie, sušenky s mlékem nebo hlavní jídlo.

STŘEDNĚ ZÁVAŽNÁ HYPOGLYKÉMIE

Při středně závažné hypoglykémii můžete být zmatení a neschopní sami konat.

1 O zvýšení hladiny glukózy se bude zřejmě muset postarat někdo jiný. Měl by vám vstříknout nebo vetřít na vnitřní stranu lící glukózu ve formě gelu nebo něco sladkého, ale ne pevné konzistence, jako je sirup, džem nebo cukr. Z vnější strany líce jemně masírujte, aby se zrychlilo vstřebávání.

2 Jakmile to bude možné, vypijte něco sladkého a dejte si svačinku plnou škrobových sacharidů.

VÁŽNÁ HYPOGLYKÉMIE

Vážná hypoglykémie vede ke ztrátě vědomí, možné jsou i křeče. Tento stav vyžaduje rychlou lékařskou pomoc. Pokud o člověku, který upadne do bezvědomí, víte, že je diabetik, proveďte následující kroky:

1 Nepodávejte nic ústy, je-li to ale možné, dejte mu injekci s glukagonem. To je hormon, který přiměje játra uvolnit uloženou glukózu. Po jeho aplikaci by měl postižený do patnácti minut nabýt vědomí.

2 Pokud to není možné, nebo když se pacient neprobírá, volejte okamžitě záchranku.

3 Jakmile se postiženému po injekci glukagonu vrátí plně vědomí, nabídněte mu sladký nápoj a škrobovou svačinku, jak je popsáno u středně závažné hypoglykémie u 2. kroku.

Z knihy Zdraví ve vlastních rukou

Uvádí se, že průměrně každý z nás navštíví za rok 5 x svého lékaře, ať už se jedná o preventivní prohlídky či cíleně kvůli zdravotním obtížím, které vyžadují odbornou péči. Ať už patříte k těm, kteří průměr dalece překračují, či k těm, kteří ho naopak ani nedosáhnou, platí, že po zbytek času se o své zdraví musíme starat sami. A dobrým průvodcem na této samostatné cestě vám může být kniha Zdraví ve vlastních rukách. Obsáhlý a přehledný rejstřík plný prověřených rad a tipů pokrývá většinu běžných nemocí a problémů, s nimiž se denně setkáváme. Nemoc nebo úraz může přijít prakticky kdykoli a kdekoli. V obsáhlém rejstříku najdete to, co přesně potřebujete – osvědčené postupy od podvrknutého kotníku po žaludeční potíže. Na všechny obtíže se díváme komplexním pohledem – od stravovacích návyků přes cvičení až po meditaci. A nechybí konkrétní příběhy pacientů, kteří se podíleli na svém uzdravení a byli úspěšní. Nechte se inspirovat. Naučíte se, že není potřeba se vším běžet k doktorovi, některé problémy můžete vyřešit skutečně sami. Prolistujte si knihu!

Mohlo by vás také zajímat:

Alespoň 100 kroků za minutu